本案例最初来源于四川省科技计划资助项目“基于云计算的医联体和家庭医生服务模式创新示范应用”（项目编号：2017SZYZF0002）。在项目的需求下，我们设计并创建了一个旨在促进不同Kaiyun官方网站医疗机构间数据高效交互的平台。

　　该平台的核心功能是部署一个具有企业服务总线（ESB）特性的信息底座，以支持各医院端的快速集成。在实际应用中，因该平台展现出卓越的性能，显著提升了数据交互的速度和效率。于是我们经过严格的评估与测试，逐步将医院现有的集成平台中的ESB中间件替换为该平台，最终成功支撑了日均500万条消息的交互量，并已稳定运行四年。

　　此外，该平台提供的业务型服务均由医院信息部门以低代码方式独立自主开发和维护，确保了医院核心业务的自主可控性。该平台的灵活性和响应速度在临床需求变化时尤为突出，能够以低成本、快速响应的方式进行业务调整和服务升级，实现了对业务变更的无感过渡。这一创新示范应用不仅提高了医疗服务效率，还为医疗信息化领域提供了宝贵的实践经验和参考模式。

　　在传统的医疗信息化建设中，集成平台常因工程庞大、建设周期长、成本高昂而备受诟病，且其产出效益往往不尽如人意。此外，集成平台的各组件间高度耦合，对于资源有限的中小医院而言，并非理想的解决方案。针对这一挑战，我们在上述基金课题中与合作伙伴共同研发了一款创新的交互平台，旨在解决上述问题。

　　该平台的核心优势在于其轻量化实施和快速部署能力，使得信息科的普通人员也能轻松上手，从而将医院信息核心资产的控制权牢牢掌握在自己手中。通过这个平台，医院能够将核心业务逻辑有效沉淀，实现业务的灵活、无感演进，同时与第三方组件快速对接，显著降低了试错成本、学习成本和运维成本。在医院业务需求复杂多变的背景下，其展现出了极高的响应效率，为医院信息化建设提供了一种更为经济、高效的新路径。

　　1.普适性与便捷的可扩展性：平台借鉴了微服务的思想，支持无感横向扩展，又剥离掉微服务所带来的高昂运维代价，以适应不同规模医院的需求。以成都市第三人民医院为例，在消息交互量从200万增长至500万的过程中，通过增加Docker节点从8个扩展至18个，每个节点的内存和存储占用几乎保持不变（Mem:100M，Disk:50Gb），显示出极低的硬件要求和对中小医院的高度友好性。

　　2.低运维成本：在这四年的应用实践中，平台仅采用Docker部署，避免了引入复杂的容器管理编排平台如Kubernetes，使得医院信息科人员能够轻松管理，自愈性由平台内部功能保障，极大降低了日常运维的复杂性和成本。

　　3.低代码功能：针对医院信息科人员的实际工作需求，平台设计了原子化服务和聚合服务功能，通过SQL即可实时生成CRUD服务，并支持条件判定、事务一致性、同步/异步处理、函数计算和沙箱等高级功能，有效解决了低代码平台易于上手但难于精通的问题，满足医院绝大多数业务需求。

　　4.核心组件可替换性：平台在设计之初便考虑了核心组件的可替代性，采用分层架构设计，确保消息层、存储层、负载层、路由层和业务层等各个层级均可根据业务需求或政策变化进行无感替换，增强了平台的灵活性和适应性。

　　5.整体架构的简洁性与自主可控性：平Kaiyun官方网站台的整体架构简洁，将主动权从传统厂商转移到医院信息科人员手中，实现了医院核心业务的自主可控，提升了医院对信息化建设的主导权和响应速度。

　　在日均处理500万消息的负载下，我们的平台仅使用了18个容器节点，合计内存投入仅为1.8GB，磁盘占用500GB，以及1TB的独立业务日志文件存储（覆盖2个月的日志量）。与传统集成平台相比，后者通常需要上TB的内存和10TB级别的磁盘空间，我们的解决方案在成本效益和资源利用效率上具有明显优势。

　　在成都市第三人民医院使用该平台进行集成平台的无缝过渡期间，我们采取了先门诊后住院的迁移策略。门诊业务的迁移工作由两名信息科软件工程师在1个月内完成，期间正值医院更换新的一体化电子病历系统，平台成功承担了新旧业务的同步过渡任务。住院业务的迁移同样由两名工程师在2个月内完成，涉及将原有C/S架构服务化，并与新的电子病历一体化医生站对接。

　　经过四年的持续建设和完善，该平台已完全替代了医院原有的集成平台ESB功能。目前，平台已累计接入系统101个，发布原子化API接口1000余个，聚合服务100余个，建立主题200余个，拥有订阅方600余个。平台支撑的日均生产和消费消息总量达到500万，四年累计消息总量超过50亿次，显著提升了医院信息化处理能力和业务效率。

　　作为一名it从业人员，一个医院的业务竟然用docker是很值得骄傲的事情吗？

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